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    【溫州日報】ERAS治療 開刀不再疼痛難耐

    作者:本報訊 (…信息來源:溫州東華醫院發布時間:2022-6-20 10:01:32

      本報訊(寧芙)不是說患者手術前12小時起就要開始禁食,怎么術前兩小時還在喝水?不是說手術下來,至少要6小時才可以去枕平臥,怎么一出手術室只要人清醒,就可以睡枕頭了?不是說稍微大點的手術術后好幾天,因傷口還疼得厲害躺在床上都不敢動嗎,怎么有髖關節置換這樣的大手術后,第二天就可下床進行功能鍛煉了?——面對種種“不可思議”的別樣場景,在溫州東華醫院出現。這一切源于ERAS治療。

      溫州東華醫院院長吳震東介紹,ERAS不是一項新的手術技術,而是促進圍手術期恢復的綜合方案,突顯的是以病人為中心,強調的是對病人正常機體和生理功能的保護,根本目的是減少圍手術期并發癥、縮短住院時間及促進康復。資料顯示,高齡患者臥床不起,除臟器功能迅速衰退外,臥床一周,骨量也丟失3%;躺著和站著,血流速度不一,躺著易形成血栓;90歲以上患者如果不起來動,一年內死亡率50%以上。所以,讓患者術后第二天就站起來的意義非常重大。

      ERAS的無痛理念,術后效果比較理想,據吳院長介紹,目前在溫州東華醫院手術的患者,術后存在嚴重疼痛的患者不超過5%,這大大降低了患者圍手術期的并發癥,特別是高齡、合并嚴重內科疾病的患者,大大提高了圍手術期的安全性。

      ERAS管理是全方位的,優化措施包括患者術后睡不好覺、術后插尿管和引流管的引起的不適、患者的術后康復訓練等問題;術后盡早恢復飲食,促進腸道功能的恢復,能有效提高患者的手術應激能力,不僅降低術后感染發生率,也有效縮短術后住院時間,提高了手術安全性,使老百姓更加能夠接受手術治療。

      ERAS的小組管理模式,使患者掛了一個專家號,等于掛了所有管理小組的專家號,其優化措施貫穿于圍手術期的全部診療過程,風險小了,并發癥少了,應激能力強了,痛苦降低了,鍛煉早了,康復自然快了。

      溫州東華醫院自2020年開展ERAS模式治療,今年5月,該院成立ERAS管理小組,這在國內尚屬首次。

      2021年11月,中國健康促進與教育協會向全國頒發“圍手術期鎮痛管理項目病房”牌匾共6塊,東華醫院在40余家申報醫療機構中過關斬將,獲得了此殊榮。

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